Patent Foramen Ovale (PFO)

Patent Foramen Ovale (PFO), doğuştan gelen bir kalp anormalliğidir. Normal şartlar altında, kalp iki kulakçığı birbirinden ayıran bir duvarla bölünmüştür. Ancak, PFO olan kişilerde bu duvar tamamen kapanmaz ve kulakçıklar arasında açık bir delik kalabilir. Bu doğumsal anormallik genellikle embriyonik dönemde oluşur.

PFO, doğuştan bir anormallik olduğundan, herhangi bir semptoma neden olmayabilir. Ancak birçok insanın kalbinde PFO olduğu bilinir ve yaşamları boyunca hiçbir belirti göstermezler. Birçok durumda, insanlar PFO’lu olduklarını bile bilmezler.

Ancak, PFO’lu insanlar genellikle felç veya kalp krizi geçirdiklerinde daha büyük bir risk altındadır. PFO’nun bu olası komplikasyonları nedeniyle, tedavi seçenekleri hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir.

Neden oluşur?

Patent Foramen Ovale (PFO), kalpte normal olarak doğumdan önceki dönemde bulunan ve doğum sonrası kapandıktan sonra kapalı kalması gereken bir açıklığı ifade eder. Ancak bazı insanlarda PFO açıklığı hayatları boyunca açık kalabilir.

Bunun sebebi tam olarak bilinmese de genetik faktörler, çevresel etmenler, kalp anomalileri veya travmalardan kaynaklanabileceği düşünülmektedir.

Bazı araştırmalar, PFO’nun inmeler, migrenler, çeşitli kalp hastalıkları ve bazı koşulların riskini artırabileceğini göstermiştir.

PFO Oluşumu İle İlgili Risk Faktörleri
Ailede PFO olması
Rahim içinde bebeğin yetersiz gelişimi
Doğum sonrası dönemde solunum sorunları yaşaması
Kalp anomalileri

Belirtileri nelerdir?

Patent Foramen Ovale (PFO), doğumsal bir kalp anormalliğidir ve çoğu zaman hiçbir semptoma neden olmaz. Ancak bazı insanlarda, PFO’nun varlığı baş ağrısı, migren, dil veya yüz felci gibi semptomlara neden olabilir. Bu semptomlar kalp atışlarının hızlanması, nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi diğer semptomlarla birlikte de olabilir.

Bir doktor bu semptomların varlığında, fiziksel bir muayene yaparak ve kan testleri veya EKG gibi diğer testler yaparak PFO’yu teşhis edebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, özel bir test olan ‘transözofajiyal ekokardiogram’ (TEE) yapılması gerekebilir. TEE, bir tüpün yemek borusu, mide ve ince bağırsağa yerleştirilmesiyle yapılır ve kalbin oda ve kapakçıklarının daha net bir görüntüsünü sağlar.

Bazı insanlarda PFO varken semptomlar hiçbir zaman ortaya çıkmazken, diğerleri günlük aktiviteleri sırasında semptomlar yaşayabilirler. Bu semptomlar görüldüğünde bir doktora başvurulmalıdır.

Yumuşak geçişli semptomlar

Patent Foramen Ovale(PFO) ile ilgili hafif semptomlar genellikle yaşam kalitesini etkilemez. Ayrıca, bazı insanlar hiç semptomlar yaşamazlar. Yumuşak geçişli semptomlar arasında:

  • Yorgunluk
  • Baş ağrısı
  • Odaklanmada zorluk
  • Göğüs ağrısı

Bununla birlikte, bu semptomlar birçok farklı hastalıkta da ortaya çıkabilir. Bu nedenle, PFO’nun belirtileri kesin bir teşhis için her zaman açık değildir.

Ciddi semptomlar

Patent foramen ovale (PFO), genellikle hiçbir semptom yol açmaz. Ancak, bazı insanlarda ciddi semptomlara neden olabilir. En yaygın semptomlar arasında inme, transkutanöz serebral oksimetre (TCO) veya migren baş ağrısı bulunur.

Eğer bir PFO nedeniyle inme olasıysa, kan pıhtıları veya hava kabarcıkları, kalbin sağ tarafından sol tarafa atlayarak beyne gidebilir. Bu durum, sağ tarafın kan basıncının sol taraftan daha yüksek olması nedeniyle oluşur.

Bazı durumlarda, semptomlar hafif olsa da, PFO’nun tedavi edilmesi gerekebilir. Tedavi edilmeyen PFO, ciddi komplikasyonlara yol açabilir, özellikle de inme riski yüksek olduğunda.

Nasıl tedavi edilir?

Patent Foramen Ovale (PFO) tedavisi bireysel faktörlere göre değişebilir. PFO’nun tedavi edilmesi, felç, kalp rahatsızlıkları ve diğer problemleri önleyebilir. Ameliyatla kapatma işlemi, PFO tedavisinde sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Kapakçık tedavisi ve ilaç tedavisi de diğer seçenekler arasındadır. Hastaların durumuna göre doktorlar en uygun tedavi seçeneğini önerirler.

Ameliyat

Patent Foramen Ovale(PFO) ameliyatı, ciddi semptomları olan kişilere tavsiye edilir. Bu semptomlar, inme, kalp krizi veya pulmoner emboli gibi ciddi sağlık sorunlarına işaret eder. Ameliyat aynı zamanda PFO’dan kaynaklanan tekrarlayan geçici iskemik atakların tedavisi için de yapılabilir. Ancak, ameliyatın riskleri ve faydaları dikkate alınarak, doktorlar genellikle cerrahi müdahaleyi son çare olarak kullanırlar.

Kapakçıklar ile tedavi

PFO tedavisinde, kapakçık ameliyatı nadiren kullanılır. Ancak, bazı durumlarda kapakçık cerrahisi yapılır. Bu ameliyat, özel bir cihaz kullanılarak kalbin sağ tarafındaki atriyumda yapılan bir işlemle gerçekleştirilir. Kapalı kalp ameliyatı olarak da bilinir. Kapakçık ameliyatı tedavisi sonrasında, hastaların PFO semptomlarından kurtulması mümkündür. Ancak, ameliyat sırasında ve sonrasında ciddi riskler de bulunmaktadır. Bu nedenle, doktorlar genellikle bu yöntemi sadece ağır semptomları olan hastalar için önerirler.

İlaç tedavisi

Patent Foramen Ovale (PFO) tedavisinde ilaç tedavisi de kullanılabilir. Kan inceltici ilaçlar, aspirin veya klopidogrel gibi ilaçlar, PFO’ya bağlı pıhtı oluşumunu önleyerek tedavi edebilirler. İlaç tedavisi genellikle daha az invazivdir ve ameliyat veya kapakçık tedavisi gibi diğer seçeneklerin uygun olmadığı durumlarda kullanılır. Ancak, ilaç tedavisinin etkileri diğer yöntemlere göre daha azdır ve kanama riski gibi yan etkileri de olabilir. İlaç tedavisi uygulaması, hasta özellikleri ve PFO’nun büyüklüğüne göre belirlenir.

Risk faktörleri nelerdir?

Patent Foramen Ovale(PFO) gelişimi belli risk faktörlerine bağlıdır. Bunlar arasında ailede kalp hastalığı öyküsü bulunması, daha önceden kalp krizi veya felç geçirilmesi, yüksek tansiyon, şeker hastalığı ve migren atakları yer alır. Ayrıca PFO yeğeni olan kişilerde risk daha yüksektir.

Bunların yanı sıra, düzenli olarak alkol tüketimi, aşırı kilolu olmak, sigara kullanmak ve hareketsiz yaşam tarzı da PFO gelişim riskini artırır.

Buna karşılık, sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyen kişilerde PFO gelişme olasılığı daha düşüktür. Sağlıklı beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak ve alkol tüketimini sınırlandırmak, kalp sağlığı için önemlidir.

Yorum yapın